ZGŁOSZENIE UDZIAŁU W IMPREZIE
1. DANE IMPREZY:
Rodzaj imprezy: [menu-001]
Kod Imprezy: [text-001]
Kraj: [text-002]
Miejscowość: [text-003]
Termin: od [text-004] do [text-005]
Zakwaterowanie: [menu-002]
Wyżywienie: [menu-003]
2. DODATKOWE UBEZPIECZENIA:
ubezpieczenie następstw długotrwałych chorób: [menu-004]
ubezpieczenie kosztów rezygnacji z imprezy: [menu-005]
3. DANE OSOBY DOKONUJĄCEJ ZGŁOSZENIA (STRONY ZAWIERAJĄCEJ UMOWĘ Z BIUREM PODRÓŻY):
Pan(i): [text-006] , zam. [text-007] , e-mail: [email-001] , tel.: [text-008]
4. DANE UCZESTNIKÓW IMPREZY:
| Lp. | Nazwisko i imię uczestnika | Data urodzenia | Adres zamieszkania uczestnika | Kod pocztowy i miejscowość |
| 1 | [text-009] | [text-010] | [text-011] | [text-012] |
| 2 | [text-013] | [text-014] | [text-015] | [text-016] |
| 3 | [text-017] | [text-018] | [text-019] | [text-020] |
| 4 | [text-021] | [text-022] | [text-023] | [text-024] |
| 5 | [text-025] | [text-026] | [text-027] | [text-028] |
| 6 | [text-029] | [text-030] | [text-031] | [text-032] |